INSCRIPCIÓN A LA BIBLIOTECA MUNICIPAL
DATOS PERSONALES
Tipo Documento
DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD
CARNET DE EXTRANJERIA
PASAPORTE
N° Documento
Nombres
A. Paterno
A. Materno
Género
MASCULINO
FEMENINO
Fecha de Nacimiento
Ocupación
SELECCIONE
EMPLEADO
TRABAJADOR INDEPENDIENTE
OBRERO
TRABAJADOR FAMILIAR
TRABAJADOR DEL HOGAR
ESTUDIANTE
OTROS
Grado de Instrucción
SELECCIONE
SIN INSTRUCCION
PRIMARIA INCOMPLETA
PRIMARIA COMPLETA
SECUNDARIA INCOMPLETA
SECUNDARIA COMPLETA
SUPERIOR TECNICA COMPLETA
SUPERIOR TECNICA INCOMPLETA
SUPERIOR UNIVERSITARIA COMPLETA
SUPERIOR UNIVERSITARIA INCOMPLETA
DIRECCIÓN
Departamento
SELECCIONE
AMAZONAS
ÁNCASH
APURÍMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUÁNUCO
ICA
JUNÍN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTÍN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
Provincia
SELECCIONE
Distrito
SELECCIONE
Tipo Hab. Urbana
SELECCIONE
URBANIZACIÓN
PUEBLO JOVEN
UNIDAD VECINAL
CONJUNTO HABITACIONAL
ASENTAMIENTO HUMANO
COOPERATIVA
RESIDENCIAL
ZONA INDUSTRIAL
GRUPO
CASERÍO
FUNDO
OTROS
Nombre Hab. Urbana
Manzana
Lote
Parcela
Tipo Via
SELECCIONE
AVENIDA
JIRÓN
CALLE
PASAJE
ALAMEDA
MALECÓN
OVALO
PARQUE
PLAZA
CARRETERA
BLOCK
OTROS
Nombre Via
Número
Departamento
Interior
Letra
Bloque
Referencia
CONTACTO
Teléfono Móvil
+51
Correo electrónico
GUARDAR
CANCELAR
